Chronická prostatitida (MKB-10. N41.1 kód) se nazývá zánětlivý proces, který je pozorován déle než tři měsíce v tkáních prostaty. Jeho rysem je, že v téměř 70% všech případů pokračuje bez jakýchkoli příznaků. A pouze 15% pacientů si stěžuje na projevy nemoci. Všichni ostatní muži mají příznaky, které pouze částečně naznačují vývoj prostatitidy a často mohou kontaktovat jiná onemocnění. Proto je tak důležité, když dojde k jakýmkoli znakům, aby navštívil lékaře, který vám po zkoušce řekne, jak léčit chronickou prostatitidu.
Zvláštnost nemoci
Chronická prostatitida může diagnostikovat nejen u starších lidí. Lidé mladých a středních -onemocnění podléhají také nemoci. V ohrožení jsou ti, kteří vedou sedavý životní styl, dodržují sexuální abstinenci nebo zažívají fyzickou námahu v perineu. To znamená, že pravděpodobnost chronické prostatitidy u řidičů je sportovci mnohem vyšší než všichni ostatní.
Mezi všemi chorobami reprodukčního systému mužů zaujímá chronická prostatitida první místo v prevalenci, následuje rakovina a benigní hyperplázie prostaty žlázy DGPG (prostata adenom). Přibližně každý třetí muž čelí zánětu prostaty a každá pětina z nich trpí chronickou formou nemoci.
Ve většině případů je příčinou chronické prostatitidy vysílaná onemocnění genitourinárního systému způsobeného infekcí. Trochu méně často je to způsobeno zánětlivými procesy spojenými se změnou hormonálního pozadí člověka.
Klasifikace
Podobně jako u jiných zánětlivých onemocnění může mít chronická prostatitida akutní a chronická stádia. Jeho klasifikace je založena na následujících funkcích:
- Přítomnost leukocytů v moči.
- Přítomnost patogenních bakterií v moči, ejakulátu nebo tajemství žlázy.
Na základě klasifikace existují následující typy nemoci:
- Asymptomatická zánětlivá prostatitida je charakterizována nedostatkem příznaků chronické prostatitidy. Je možné jej náhodou identifikovat, když pacient oslovuje lékaře s jinou nemocí.
- Akutní bakteriální prostatitida. Pacient má akutní zánět tkání prostaty, patogeny jsou přítomny v moči, což vede ke zvýšení teploty a rozvoji intoxikace těla.
- Chronická bakteriální prostatitida. Doktor zaznamenává typické známky chronického zánětu. A při analýze moči a tajemství je detekován vysoký obsah leukocytů a bakterií.
- Syndrom chronické bolesti v pánvi. Taková bolest je považována za hlavní příznak, protože bakterie nejsou detekovány. Pro provedení diagnózy chronické prostatitidy by měl být syndrom pozorován u člověka po dobu nejméně 3 měsíců.
Příčiny nemoci
Hlavní příčinou chronické prostatitidy je pronikání patogenů (enterokoky, střevní nebo modlitební tyčinky atd.) Do prostaty atd.). Přejít na prostatu, bakterie mohou být třemi způsoby:
- Přes močovou trubici.
- Přes krev.
- Přes lymfy.
Podle statistik je 90% případů chronické prostatitidy důsledkem rozvoje akutní prostatitidy nebo komplikací uretritidy.
Kromě toho, že se dostanou do prostaty bakterií, mohou být příčiny chronické prostatitidy následující:
- Sexuální infekce (STPP): Herpes, Trichomonas, Gonococcus, Chlamydia atd.
- Procesy stagnace v pánevní oblasti, které mohou vyvolat zánět prostaty.
- Snižování imunity. To může vést k: nedostatku vitamínu, porušení rovnováhy hormonů, podchlazení, alergické reakce, významným fyzickým a emocionálním stresem, neinfikované infekcí atd.
- Sedavý životní styl.
- Lehká hmotnost.
- Nepravidelný sexuální život nebo poruchy v intimní sféře.
- Poranění rozkroku.
- Nosit úzký prádlo.
- Iracionální výživa (převaha ve stravě kořeněných potravin).
- Obložení pro močení.
- Porušení židle.
To vše může vést k oběhovým poruchám v pánevní oblasti, přispívat ke stagnujícím jevům a rozvoji zánětlivého procesu. Důsledky nedostatku terapie jsou neplodnost a impotence.
Příznaky nemoci
Příznaky chronické prostatitidy se mohou velmi lišit. Pacient si nejčastěji stěžuje:
- Snížení výkonu.
- Rychlá únava.
- Zvýšená podrážděnost.
- Úzkost.
- Porušení spánku.
- Letargie.
- Ztráta chuti k jídlu.
- Zvýšené pocení.
Mezi místními příznaky:
- Porucha močení. Pacient cítí časté touhy, bolest na začátku a na konci močení.
- Bolavá bolest, která může dát do slabiny, křížové kosti, šourku, sub -lenového kosti nebo konečníku.
- Bolest pro sex.
- Vypouštění při napětí pánevních svalů.
Na rozdíl od akutní fáze se u chronického onemocnění často vyskytuje porušování sexuálních funkcí. To je spojeno se skutečností, že stagnující jsou také zánětlivé procesy, ovlivňují nervové zakončení, které poskytují přenos impulsů do mozku. V důsledku toho je možné porušení erekce, které oslabuje nebo ejakulace (předčasná ejakulace), pocity během orgasmu (vymazaný orgasmus) jsou matné. Takové příznaky chronické prostatitidy u mužů vedou k strachu z blízké, podrážděnosti a v důsledku toho se vyvíjí sexuální neuróza.
Není snadné léčit chronickou prostatitidu. Jak dlouho bude mít léky, závisí na stupni patologie a na trvání vývoje nemoci. Je důležité si uvědomit, že pokud příznaky onemocnění zmizely, neznamená to konečný lék. Mezi závažné důsledky chronické prostatitidy patří zjizvení žlázy. Tento proces může přepnout na močovou trubici.
Diagnóza onemocnění
Když jde k lékaři, požádá pacienta s dostupnými příznaky. Zvláštní pozornost je věnována frekvenci a povaze bolesti, zhoršené močení, sexuální dysfunkci. Ale vzhledem k tomu, že bez jakýchkoli projevů může dojít k chronické prostatitidě, jsou nutné určité studie:
- Klinická a bakteriální analýza moči, ve které je stanoveno množství leukocytů a přítomnost patogenních mikroorganismů.
- Analýza tajemství, které může obsahovat bakterie.
- Škrábání z sliznice, ve které je stanoveno množství leukocytů, přítomnost makrofágů a amyloidních těl.
- Transuretrální ultrazvuk umožňuje identifikovat echobroblast chronické prostatitidy a určit stav prostaty.
Diagnóza s vysokou kvalitou je významnou součástí správné léčby, protože umožňuje odlišit chronickou prostatitidu od jiných patologií podobnými příznaky.
Zacházení
Toto onemocnění by mělo mít integrovaný přístup k terapii. V tomto případě musí pacient naladit na dlouhou léčbu. Léčebný režim chronické prostatitidy bude individuální pro každého pacienta. Pacient obvykle nepotřebuje hospitalizaci a může být léčen doma. Zcela jiná záležitost je, když akutní fáze onemocnění nebo jeho exacerbace na pozadí chronického zánětu prostaty podléhá léčbě. V nemocnici se používá antibakteriální terapie a provádí se deintoxická. V případě potřeby je potřeba operace.
Léčba
Pro komplexní léčbu chronické prostatitidy jsou u mužů předepisovány léky, jejichž účinek je zaměřen na eliminaci infekce, normalizaci krevního oběhu a hladinu hormonů. Chcete -li to provést, použijte:
- Antibiotika.
- Anti -zánětlivé nesteroidní léky.
- Anticholinergní činidla.
- Imunomodulátory.
- Angioprotektory.
- Vazodilativní léky.
Před schůzkou bude lékař analyzovat patogen. Pokud onemocnění není bakteriálním původem, bude průběh antibiotické terapie krátký. V případě, že není možné určit typ patologické mikroflóry laboratorními metodami, použije se histologická analýza tkáně prostaty.
S relapsem nemoci je antibakteriální terapie předepsána za účelem prevence. K tomu se používá léčivo, které bylo již použity během léčby, ale při nižší dávce.
Specialista věděl, co je chronická prostatitida a co může způsobit její vývoj, věnuje pozornost tlaku uvnitř prostaty žlázy a jeho schopnosti snížit se. Pokud je tato funkce snížena, pak v pánvi může dojít stagnující jevy a zánět prostaty. Alfa-blokátory jsou předepsány pro normalizaci nitrodělového tlaku.
Můžete se vyhnout bolestivým injekcím a brát pilulky pomocí svíčky.
Pro stížnosti na rychlé a bolestivé močení se ve spojení s alfa-blokátory používají nesteroidní protizánětlivá léčiva.
V případě, že se ukázalo, že antibiotika jsou neúčinná a jsou zachovány symptomy, jako je bolestivost a dysurie, je léčba upravena tak, že je zaměřena na:
- Eliminace bolesti. Chcete -li to provést, použijte tricyklická antidepresiva.
- Normalizace močení. Léčba je předepsána po urinodynamické analýze. S hyperaktivitou svěrače, antihistaminik, tricyklických antidepresiv a oplachování močového měchýře antiseptickými roztoky. S neúčinností takové léčby se používá neuromodulace a fyzioterapie.
Metody netrug
Aby byla léčba tabletami účinnější, může lékař doporučit fyzioterapii (elektroforéza, fonoforéza, laserová terapie, léčba bahnem) a transrektální hypertermii, která se provádí s ohledem na stávající změny tkáně prostaty a související onemocnění. Při vystavení teplotě 40 stupňů je aktivována buněčná imunita. Při vystavení teplotě 45 stupňů dochází k inhibici nervových zakončení, což pomáhá zastavit bolest. Použití laserové terapie má biostimulační účinek.
Při absenci kontraindikací je pacient prováděn prostatou. Pacientům je často předepsána průběh psychoterapie a speciálních cvičení, která mohou posílit svaly perinea.
Léčba lidovými prostředky
Spolu s používáním léčiv jsou projevy chronické prostatitidy léčeny lidovými metodami. Taková léčba zvyšuje imunitu a snižuje bolest. K tomu se používají kromě bylinných přípravků, infuzí a odvarů bylin, lázní atd.
Průběh léčby fytopreparací je nejméně 1 měsíc a měl by být předepsán lékařem, protože některé z nich mohou mít kontraindikace pro použití. Léčba lidovými metodami naznačuje:
- Bojný nápoj (čaje s Linden, Rosehip, maliny).
- Každý den před jídlem musíte pít 1 sklenici čerstvě vymačkané šťávy z mrkve, hrušek, okurky.
- Pokud je pacient mučen bolestí, používají se jehličnaté lázně, teplota 37 stupňů. Doba trvání postupu je 20 minut.
- Pokud pacient nemá alergii na med, doporučuje se denně jíst až 100 gramů produktu.
- Doma můžete samostatně vytvářet reklamy na základě propolisu nebo medu. Musíte je dát do 1 měsíce. Chcete -li připravit svíčky s propolis, vezměte směs glycerolu, želatiny a vody v poměrech 5: 1: 2. Přidejte tam propolis a distribuujte směs na pergamen. Vložte vše do ledničky, kde jsou doplňky zcela zmrazené.
- Předtím, než půjdete spát, se doporučuje vyrobit klystýr s Wormwoodem. Za tímto účelem se 1 čajová lžička suchých rostlin vaří v 1 litru vroucí vody.
Ošetření dýňovými semeny, aloe šťávou, petrželkou, kaštanem a celandinem je také považováno za účinné. Petržel má anti -zánětlivý účinek a je schopen obnovit sexuální funkci. Finoterapeuti doporučují toto ošetření s touto rostlinou:
- Pijte 1 polévkovou lžíci petrželkové šťávy každý den před jídlem.
- 4 lžičky semen rostlin nalijí 250 ml vroucí vody a trvají na termosku na noc. Další den pijí infuzi 1 polévkové lžíce každou hodinu.
- 100 g drceného kořene rostliny se nalije 1 litrem vody, obléká se pomalým ohněm a vaří po dobu 10 minut. Odvar je opilý během dne.
Efektivním nástrojem jsou dýňová semena. Asi 30 takových semen obsahuje denní dávku zinku, což je nezbytné pro zdraví mužů. Pro léčbu můžete vytvořit takový nástroj. 500 g dýňových semen je rozdrcena v mlýnku na maso a smícháno s 200 gramy přírodního medu. Kuličky jsou vyrobeny z výsledné hmoty, velikosti ořechu. Každý den musíte jíst 2 takové koule.
Propolis pomáhá posilovat obranu těla a zmírnit zánět. Jeho tinkturu si můžete koupit v lékárně. Pro ošetření musíte denně pít sklenici mléka s 1 lžičkou takové tinktury.
Kromě toho se k léčbě používají odvar lékořice, wort sv. Jana, echinacea, které se také používají v případech, kdy k onemocnění dochází bez zjevných příznaků.
Chirurgie
Chronická prostatitida často neposkytuje příznaky a pacienti hledají lékařskou pomoc, když došlo k vážným změnám v žláze prostaty a chronická prostatitida již jsou bezmocná. Kromě toho mohou takové komplikace představovat hrozbu pro zdraví pacienta. Příklad komplikace lze nazvat sklerózou prostaty.
Vzhledem k tomu, že takové komplikace jsou často odhaleny u mladých mužů, lékaři používají minimálně invazivní chirurgii. Indikací pro jeho použití je: Phimóza, nedobrovolné uvolňování moči nebo naopak její zpoždění, absces prostaty, významné zvýšení velikosti žlázy, blokáda močové močové trubice nebo krvácení. Existují typy chirurgických intervencí, které jsou indikovány pro chronický zánět:
- Obvykle - používá se, když má pacient fimózu. Během operace je předkožka pitvána.
- Prostatektomie je radikální operace, během které je prostata zcela odstraněna. Probíhá se v případě podezření na přítomnost maligního nádoru.
- Resekce prostaty je částečné odstranění žlázy v případě její sklerotické změny.
- Eliminace adhezí.
- Drenáž cysty nebo abscesu. Vyrábí se endoskopií. Pro drenáž se používá speciální trubice s kamerou na konci. Takové zařízení je zavedeno do lumen močové trubice a umožňuje ovládat průběh operace.
- V případě stížností na různé sexuální poruchy (porušení orgasmu, bolestivé ejakulace atd.) Je pacient prováděn řezem erystarmálních kanálů.
Výsledek chirurgické intervence bude záviset na včasnosti diagnózy. V případech, kdy je adenom prostaty, lze namazat projevy chronické prostatitidy. To je pozorováno v 70% případů. 25% mužů se dozví o vývoji chronické prostatitidy během vyšetření adenomu. A pouze 5 % pacientů - během preventivního vyšetření.
Podmínkou operace je nedostatek účinku s konzervativní léčbou nemoci. Proto je nutná operace, aby se zabránilo komplikacím a zlepšení kvality života.
Je však třeba mít na paměti, že i po operaci je možné vrátit prostatitidu. To se děje v téměř polovině operovaných. Kontraindikace jakékoli operace je:
- Diabetes.
- Patologie jater.
- Onemocnění dýchacího systému.
- Duševní poruchy.
- Srdeční choroby.
Prognóza onemocnění
Každý, kdo čelí takové diagnóze, má zájem o to, zda lze vyléčit chronickou prostatitidu? Onemocnění se považuje za vyléčené, pokud se příznaky nezdá být významné časové období, hladina leukocytů v moči je v normálu, v tajemství prostaty neexistují žádné patogenní bakterie, močení a sexuální funkce jsou obnoveny.
Nejčastěji je prognóza příznivá v případech, kdy onemocnění nevedlo k nevratným procesům a pacient pozoruje léčbu předepsanou mu.
Prevence nemoci
Každý prostřední člověk by měl zabránit prevenci nemocí genitourinárního systému, což také pomůže snížit pravděpodobnost chronické prostatitidy. Dost na to:
- Dodržujte základy zdravého životního stylu, sportu.
- Jezte správně. Je důležité konzumovat mnoho bílkovin (nízkotučné maso a ryby, mléčné výrobky, vejce) a omezit množství živočišných tuků. Současně by z nabídky měly být vyloučeny konzervované potraviny, ostré, slané pokrmy, alkohol.
- Pravidelný sexuální život. Je důležité vyhnout se nechráněnému sexu.
Aby se zabránilo onemocnění prostaty, musí každý člověk, zejména po 35 letech, sledovat zdraví a vést aktivní život. Není třeba ignorovat lékařské vyšetření, které vždy pomáhá identifikovat prostatitidu v čase a zahájit její léčbu. Je důležité si uvědomit, že je vyléčen, pokud je detekován v počáteční fázi a pacient pozoruje všechny lékařské předpisy.